优甲乐也就是左甲状腺素钠片,它是甲减患者的常用药物之一。优甲乐治甲减实则起不到真正的治疗作用,而是作为一种人工的激素补充剂,通过口服对人体甲状腺激素进行补充,以缓解甲减患者甲状腺激素分泌不足带来的健康伤害。

  哪些人用优甲乐治疗甲减要小心?

  针对优甲乐的副作用,需要患者们引起注意,尤其是有心脏病的人、老年人、绝经女性、糖尿病患者以及服用抗凝药的患者,在服用优甲乐时更应该提防副作用的出现。

  1、心脏病患者

  这里的心脏病是指:冠心病、动脉硬化、高血压、心功能不全、心动过速等。当甲状腺素类药物剂量过大时,会导致心跳加快、血压升高,从而增加心脏和血管的负担。所以心脏病患者在服药期间,更要注意定期复查甲状腺功能,以防药物过量。

哪些人用优甲乐治疗甲减要小心?

  2、老年人

  老年人和甲减长期未治疗的人,对甲状腺素格外敏感。较小的药物剂量,就会产生较为明显的药效。所以老年人在服用甲状腺素类药物时,要从小剂量开始吃,并缓缓加量。比如普通人可以从每天50μg吃起,而老年人则可以从每天25μg 甚至是12.5μg吃起。

  3、绝经后女性

  绝经后的女性本就容易发生骨质疏松,大剂量的甲状腺素可谓雪上加霜。绝经后女性在服药期间,应该定期复查甲状腺功能,以防药物过量。有些甲状腺癌患者,手术后不得不服用大剂量的甲状腺素类药物,使身体处于亚临床甲亢的状态,以防甲癌复发和转移。这种情况,建议服药前先评估血钙、骨密度等有无异常,并在医生的指导下服用钙片、维生素 D 等,预防骨质疏松的出现和加重。

  4、糖尿病患者

  甲状腺素类药物可能会降低降糖药的疗效。糖尿病患者如果需要服用甲状腺素,在刚开始服药或调整剂量时,要增加测血糖的频率,观察血糖有没有升高。必要时,还要在医生的指导下,增加降糖药的剂量。

哪些人用优甲乐治疗甲减要小心?

  5、服用抗凝药的患者

  有房颤、肺栓塞、下肢深静脉血栓的人,可能会用到抗凝药物。服用抗凝药的患者如果需要同时使用甲状腺素类药物,一定要密切监测凝血指标的变化。因为甲状腺素可以增强抗凝药物的疗效,引发出血。一旦发现凝血指标异常,要及时调整抗凝药物的剂量。

  虽然优甲乐仍是目前使用非常广泛的一种甲状腺药物,服用优甲乐的目的在于外用补充不足的甲状腺激素,因为起不到治疗作用,所以通常需要长期甚至终身服用,所以一般不建议用优甲乐治疗甲减。