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  成都西部甲状腺医院擅长治疗:甲状腺结节、乳腺结节、乳腺囊肿、乳腺肿大、甲亢、甲减、甲状腺囊肿、甲状腺肿大、甲状腺炎、桥本氏甲状腺病、甲状腺癌(未转移),甲亢突眼、女性甲状腺疾病、儿童甲状腺病等系列甲状腺疾病。

  医院位置:四川省成都市金牛区一环路北二段一环路1号

  医院坐诊时间:早上8:00-下午17:00

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  甲状腺结节的发病率近年来成为大家讨论的焦点,有说发病率的增加是由于筛查普及或者体检中心常规做颈部B超而过度诊断的;有说是因为过量补碘引起的;也有人说是因为核泄漏或人类过度开采地球资源导致环境污染导致的。那为什么大家直观感觉到身边越来越多有甲状腺结节呢,其中有哪些原因,今天就来聊聊甲状腺结节的流行病学特点。

  三分之一的人有甲状腺结节

  国内的多项荟萃分析(meta分析,就是总结所有相关的文献,进行汇总分析)显示,甲状腺结节的人群患病率约32%-32.4%。也就是说大约三分之一的人,只要去做甲状腺B超,就会发现有甲状腺结节。

  甲状腺结节的患病率有逐年上升趋势

  首先需要说明的是患病率和发病率的概念是不同的。无论是从国外还是国内文献,甲状腺结节的患病率还是呈现逐年上升的趋势。也就是说,还是有某些原因导致了甲状腺结节比之前多了。发病率的上升可以用患病率升高和体检筛查这两者来解释,可能是两者共同作用的结果。

  女性甲状腺结节患病率高于男性

  甲状腺结节检出率存在性别差异,女性大于男性,有统计学差异。男性患病率为26%,女性患病率为39%。究竟是不是和性激素有关就不知道了。女性甲状腺癌的发病率大约是男性的两倍,也就是说女性患甲状腺癌的可能性是男性的双倍。但是有趣的是,女性的甲状腺癌预后却略好于男性,男性反而是分化型甲状腺癌容易复发的一个危险因素。

  甲状腺结节随着年龄增加而增多

  甲状腺结节的检出率随年龄增加而升高,而且年龄越大的甲状腺癌患者,恶性程度越高。分化型甲状腺癌的分期就以55岁为界来区分恶性程度。

  文化程度越高,甲状腺结节的患病率越高?

  一些文献通过甲状腺结节多因素分析后发现,文化程度竟然是影响甲状腺结节的一个因素,读的书越多,越容易得甲状腺结节?这个真难以理解呀,好吧,书中自有颜如玉,书中自有黄金屋,书中自有。。。

  甲状腺结节有多大比例是甲状腺癌?

  大约有5%的甲状腺结节是恶性的。甲状腺良性结节转变为甲状腺癌的可能性很低。所以我经常跟患者打比方说,如果这个甲状腺结节生来就是良性的,那它将来转变为恶性的可能性是非常低的,所以不用担心甲状腺良性结节会长着长着变成恶性的了。

  碘和甲状腺结节究竟有什么关系?

  目前无明确结论,但多个研究提示可能存在如下的关系:碘缺乏和碘过量都会引起甲状腺结节增加。适量的碘摄入才是好的。也就是说,不能不吃加碘盐而引起碘摄入不足,也不能吃太多的海产品等含碘非常丰富的食物而导致碘摄入过量,正常饮食就可以了。

  过量碘摄入会引起甲状腺癌吗?

  目前没有发现碘过量和甲状腺癌之间的流行病学关系。中国的流行病学调查也没有发现沿海地区(可能碘摄入比较多)和内陆地区(碘摄入相对较少)的甲状腺癌发病率有地区差异。经常有很多甲状腺癌术后的患者问我,手术后有没有忌口的,加碘盐能不能吃,海鲜能不能吃。我的回答很简单明了,加碘盐和海产品正常吃,只要不过量就行。

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