最近很多人向小康西抱怨说,体检发现出甲状腺结节,简直就是万恶的开端,还没有过多久,结节就长大了,性质变差了,出现了很多恶性的描述。

  结节会慢慢发展,时间有快有慢,昨晚小康西在网上看到一个很典型的案例:三年体检中心检查,从良性结节最终确诊为甲状腺癌。

  

  (以上是李女士在网上的分享)

  李女士说:

  自己今年29岁,过去几年体检一直都有甲状腺结节,都是在体检中心检查的,觉得大小没有变化就无所谓,之后也去过医院做B超检查医生也说没事。

  

  (17年和18年的定期体检)

  后面19年3月去了市里的大医院复查,发现了情况。从报告上看发现左侧结节低回声,内有点状强回声,考虑钙化。右侧新长了一个大小为0.2cm的囊性小结节。B超提示甲状腺左侧叶结节评分4A,建议穿刺。

  

  (19年3月复查报告)

  当时陈女士听从了医生建议准备穿刺,但是又因为工作和预约没有协调好的关系又等了半年,直到今年9月份才做完穿刺,病理结果确诊为左侧叶结节为甲状腺乳头状癌。

  

  之后还做了肺部CT检查,发现左肺尖点状钙化,陈女士当时还以为是肺部转移,后来经医生判断并确定并非远端转移。

  

  这里小康西也要补充一下,一般情况下,甲状腺癌发生转移也是遵循“就近原则”,大多数都是先经过淋巴转移再发生远端转移,如气管,肺部,骨转移等。

  得知自己是乳头状癌的时候陈女士也非常懊恼,一开始明明都是好好的,也没有什么症状,怎么突然做检查就成这样了。陈女士在网上也表示自己很后悔,过去的这些年都没有怎么重视,也不知道是不是因为自己拖延耽误的病情才导致了癌变。

  回顾陈女士这个例子,甲状腺结节的发展有快有慢,良性的结节也是有可能发展恶化的,还有就是体检中心的检查仪器精度并不是很高,所以很多情况下体检的报告单不做临床参考。

  所以小康西建议体检发现甲状腺结节之后还是去专业的医院复查一次,看看结节的大小和性质,如果彩超报告单上出现一些偏恶性的描述,千万不要报以“我的结节永远不会恶化”的想法,及时干预处理。